Меню

Приказ на медкомиссию 23ц

Оглавление:

Медосмотр (профосмотр) по Приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н, путеводитель

С января 2012 года в на территории Российской Федерации вступил в действие Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года №302Н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

Приказ №302Н утвердил и ввел в действие три взаимодополняющих регламента

  • Приказ 302н приложение №1 «Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)»;
  • Приказ 302н приложение №2 «Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников»;
  • Приказ 302н приложение №3 «Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

Одновременно были признаны утратившими силу и отменены следующие нормативные документы

  1. Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 14 марта 1996 г. N 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии» (по заключению Минюста России документ в государственной регистрации не нуждается, письмо от 30 декабря 1996 г. N 07-02-1376-96).
  2. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 августа 2004 г. N 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 сентября 2004 г. N 6015).
  3. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 мая 2005 г. N 338 «О внесении изменений в приложение N 2 к Приказу Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 г. N 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июня 2005 г. N 6677).
  4. Подпункты 11, 12 (за исключением подпунктов 12.2, 12.11, 12.12), 13 приложения N 2 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. N 555 «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств».

Приложение №1 К приказу МЗиСР РФ №302Н

Приложение №1 к приказу 302н Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года представлено в виде таблицы и имеет следующее содержание:

  1. Непосредственно перечень вредных и (или) опасных производственных факторов по следующим разделам: химические факторы, биологические факторы, физические факторы, факторы трудового процесса.
  2. Периодичность медосмотров.
  3. Участие в медосмотрах врачей определённых специальностей (помимо обязательного списка врачей-специалистов).
  4. Объём лабораторных и функциональных исследований (помимо обязательного объёма исследований).
  5. Дополнительные медицинские противопоказания к работе, являющиеся дополнением к медицинским противопоказаниям (Приложение№3, раздел IV, п.48)

Обязательный объём обследования для всех категорий работников

Обязательный объём обследования работника, проходящего предварительный или периодический медицинский осмотр включает в себя:

  1. Осмотр врача-профпатолога, врача-терапевта, врача-психиатра, врача-психиатра-нарколога, врача-акушер-гинеколога (для женщин).
  2. При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких; биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина.
  3. Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

Приложение №2 к приказу МЗиСР РФ №302Н

Приложения №2 к приказу 302н Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года представлено в виде таблицы и включает в себя:

  1. Перечень работ и профессий, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры;
  2. Периодичность медосмотров;
  3. Участие в медосмотрах врачей определённых специальностей (помимо обязательного списка врачей-специалистов);
  4. Объём лабораторных и функциональных исследований (помимо обязательного объёма исследований);
  5. Дополнительные медицинские противопоказания к работе, являющиеся дополнением к общим медицинским противопоказаниям (Приложение №3, раздел IV, п.48)
    • Пункты с 1 по 13 охватывает основные виды работ и профессий, сопряженных с вредными и опасными факторами: работы на высоте, в действующих электроустановках, в военизированной охране и т д.
    • Пункты с 14 по 26 относятся к медицинским осмотрам работников (к профосмотрам), которым по роду деятельности требуется оформление личных медицинских книжек (ЛМК). Объём лабораторных исследований для работников «декретированных» профессий (пищевых предприятий, общепита, детских учреждений и др.) ставит целью выявление ряда инфекционных и паразитарных заболеваний, которые могут быть заразны и опасны для здоровья населения.
      Т.о. если задача профосмотра – это выявление состояний и заболеваний, которые в процессе работы могут привести к негативным последствиям для самого работника (защита здоровья гражданина), то при обследовании для оформления ЛМК добавляется задача по выявлению состояний и заболеваний опасных как для работника, так и для других граждан (санитарно-эпидемиологическое благополучие населения).
    • Пункт 27 Приложения №2 «Управление наземными транспортными средствами», пришедший на смену приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. N 555, является нормативным документом, регламентирующим прохождение медицинской комиссии для водителей и кандидатов в водители наземных транспортных средств.
    • врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем;
    • последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени;
    • заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями;
    • нарколепсия и катаплексия;
    • заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.;
    • психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах
    • алкоголизм, токсикомания, наркомания;
    • болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3 — 4 степени;
    • злокачественные новообразования любой локализации;
    • заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы);
    • гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV;
    • хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III, НК 2 и более степени;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • стенокардия ФК III — IV;
    • с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);
    • пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиям и нарушениями гемодинамики;
    • постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца.
    • аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий;
    • облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов;
    • облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (конечностей);
    • варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше;
    • лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3 — 4 степени;
    • ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2 — 3 степени;
    • болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2 — 3 степени.
    • активные формы туберкулеза любой локализации;
    • осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений;
    • хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 — 3 степени и портальной гипертензии;
    • хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2 — 3 степени;
    • неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения;
    • диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3 — 4 степени, системные васкулиты;
    • хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания со значительными нарушениями функций;
    • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2 — 3 степени;
    • хронические заболевания кожи:
    • хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема;
    • псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия;
    • вульгарная пузырчатка;
    • хронический необратимый распространенный ихтиоз;
    • хронический прогрессирующий атопический дерматит;
    • хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм;
    • беременность и период лактации;
    • привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста;
    • глаукома любой стадии при нестабилизированном течении.

Приложение 2 состоит из 27 пунктов, которые условно разделим на 3 группы и рассмотрим подробнее.

Пункт 27 состоит из 16 подпунктов в зависимости от категории наземных транспортных средств. Надо иметь ввиду, что использованная в приказе классификация транспортных средств принятая Госдумой РФ 19.10.2011г., ещё не введена в действие. Согласно новой классификации в России теперь появится 9 категорий и 6 подкатегорий транспортных средств (ранее было 5 категорий).

Категории транспортных средств (проект):

Приказ на медкомиссию 23ц

Обновление 28.03.2016: Новая форма медсправки для водителей вводится с 01.07.2016 года. Старые бланки медицинских справок будут также действовать до 01.07.2017 года.

Министерство Юстиции РФ официально зарегистрировало приказ Министерства здравоохранения РФ № 344н (приказ от 15.06.2015) «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)». Документ был зарегистрирован в Минюсте 11.03.2016 года. Этим приказом на всей территории России вводится новый порядок проведения медицинского освидетельствования водителей, для допуска к управлению транспортными средствами. Новые правила вступят в силу 26 марта 2016 года.

Новый приказ Минздрава отменяет предыдущий порядок проведения медицинского освидетельствования водителей для допуска к управлению автомобилями и вводит новые правила проверки водителей на состояние алкогольного и наркотического опьянения, регулирует процесс медицинского осмотра при обмене водительских прав в связи с истечением их срока действия, а также при возврате прав после лишения.

Новый порядок проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств, а также кандидатов в водители

Согласно новому приказу Министерства здравоохранения, медицинское освидетельствование проводится с целью определения наличия или отсутствия у водителя или кандидата в водители медицинских противопоказаний или ограничений, указаний к управлению транспортными средствами. Наличие противопоказаний к управлению транспортными средствами определяется в соответствии с Постановлением Правительства РФ №1604 которое было принято 29.12.2014 года. ( Скачать постановление №1604 от 29 декабря 2014 года: protivopokazaniya-k-upravleniyu-ts-1.pdf [177,04 Kb] (cкачиваний: 7401)

В каких учреждениях проводится водительская медицинская комиссия?

Согласно приказу Минздрава РФ № 344н медицинское освидетельствование водителей или кандидатов в водители разрешено проводить в государственных медицинских учреждениях и в частных медицинских клиниках. Организации которые проводят водительскую комиссию, обязаны иметь на этот вид деятельности соответствующую лицензию. В лицензии медицинской организации проводящей медицинское освидетельствование водителей должны быть указаны следующие услуги:

— медицинское освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством

Где водитель должен проходить осмотр психиатра?

Согласно новым правилам проведения медицинского освидетельствования вступающего в силу 26 марта 2016 года, для успешного прохождения медицинской водительской комиссии необходимо помимо невролога, терапевта, лор-врача, окулиста пройти осмотр врача психиатра. Осмотр врача психиатра возможен только в государственных медицинских учреждениях. То есть осмотр врача психиатра не возможен в частной мед.клинике.

Осмотр врача психиатра осуществляется по месту постоянной или временной регистрации водителя или кандидата в водители. То есть, все водители которые хотят пройти осмотр психиатра для получения медсправки должны обращаться в психодиспансер в своем районе проживания.

Скачать приказ Минздрава № 344н: prikaz-minzdrava-N344n.pdf [789,01 Kb] (cкачиваний: 13445)

Какие обследования водителей проводятся в психодиспансере?

Согласно новым правилам Минздрава 2016 года, помимо осмотра водителя психиатром также проводятся следующие исследования:

— анализ мочи на наличие психоактивных веществ

— анализ крови на качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT)

Обращаем ваше внимание, что согласно указаниям Министерства здравоохранения сбор и расшифровка анализов по назначению психиатра, возможен также только в государственных медицинских учреждениях (психодиспансерах) по месту официальной регистрации водителя и кандидата в водители (постоянной или временной регистрации).

Кто должен проходить медицинскую водительскую комиссию?

Новые правила проведения обязательного медицинского освидетельствования обязывают провести медкомиссию в отношении следующих лиц:

1. Кандидаты в водители

2. Водители, у которых истек срок действия водительских прав

3. Водители, у которых истек срок лишения прав для возврата которых необходимо представить в ГИБДД медицинскую справку.

4. Водители, у которых было ограничено право действия прав в связи с наличием медицинских противопоказаний к управлению транспортными средствами

За чей счет проводится медицинская комиссия водителей?

Согласно действующему законодательству и приказу Министерства здравоохранения, медицинское освидетельствование водителей или кандидатов в водители проводится за счет денежных средств водителей. То есть как и прежде, все водители которым необходимо получить водительскую медсправку, проходят медицинское освидетельствование за свой счет.

Какие врачи должны осматривать водителя или кандидата в водители при прохождении водительской комиссии?

Согласно новым правилам Минздрава РФ «о проведение медицинского освидетельствования водителей или кандидатов в водители», во время проведения осмотра, водители в зависимости от открытых в правах категориях допуска к управлению ТС, проходят осмотр у определенных медицинских специалистов.

Для первичного получения категорий «М», «А», «А1», «В», В1″, «ВЕ», обмена водительских прав или возврата после лишения водители проходят осмотр следующих врачей:

врач-терапевт или врач общей практики (семейный врач)

Также для получения медицинской справки водитель должен пройти ряд инструментальных исследований (кровь, моча) на предмет, обнаружения наркотических и психотропных веществ. Стоит отметить, что анализ крови и мочи проводится не для всех водителей, а только для тех у кого врач нарколог и психиатр увидит признаки симптомов и синдромов заболевания которые могут являться основанием для противопоказаний к управлению транспортными средствами. То есть, врач нарколог и психиатр могут назначать исследование крови и мочи на свое усмотрение.

При проведении медкомиссии водителей или кандидатов в водители которые имеют или хотят открыть категорию прав «С», «D», «СЕ», «DE», «Tm», «Тb» и подкатегории «С1», «D1», «С1Е», «D1E», проводится осмотр следующими специалистами:

врач-терапевт или врач общей практики (семейный врач)

врач-невролог

врач-оториноларинголог (лор)

Также, помимо осмотра вышеуказанными медицинскими специалистами, кандидаты в водители или водители с категориями прав «С», «D», «СЕ», «DE», «Tm», «Тb» и подкатегориями «С1», «D1», «С1Е», «D1E» обязательно должны пройти электроэнцефалографию головы (ЭЭГ).

Что будет, если у водителя или кандидата в водители будет выявлено врачом-психиатром симптомы и синдром заболевания (состояния) являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами?

Согласно приказу Минздрава, в случае если врач-психиатр выявит наличие у водителя или кандидата в водители симптомы и синдром заболевания по своему профилю являющиеся медицинским противопоказанием для управления транспортом, то врач обязан водителя послать на психиатрическое освидетельствование врачебной комиссией медицинской организации.

Нужно ли проходит томограмму головы для получения водительской медицинской справки?

Новые правила проведения медицинской комиссии для водителей или кандидатов в водители не включают обязательное прохождение томограммы (МРТ) головы (мозга). То есть, если вам будут навязывать (для получения медсправки для допуска к управлению автомобилем) прохождение дорогостоящего исследование головы с помощью томограммы, то помните, что это не законно. Максимально что с вас могут потребовать, это пройти электроэнцефалографию головы (ЭЭГ). Но это исследование должны проходить водители у которых открыты, или будут открыты следующие категории прав: С», «D», «СЕ», «DE», «Tm», «Тb» и подкатегории «С1», «D1», «С1Е», «D1E».

Сколько действительна водительская медицинская справка?

На основании приказа Министерства здравоохранения РФ, который вступает в силу 26 марта 2016 года медицинская справка выданная водителю или кандидату в водители действительна 12 месяцев (1 год) со дня даты выдачи.

Образец медицинской справки для водителей или кандидатов в водители (форма №003-Ву от 15.06.2015)

Согласно новому приказу Министерства здравоохранения вводится новая форма медицинской справки, которая приведена в соответствие с введёнными на территории России новыми водительскими категориями. Вот официальный образец медицинской справки для водителей, которая была утверждена Минздравом 15 июня 2015 года.

Порядок выдачи медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами

  • 1. Медицинское заключение о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами, по форме N 003-В/у (далее — Заключение), заполняется медицинским работником при предъявлении гражданином документа удостоверяющего личность гражданина.
  • 2. Записи в Заключение вносятся на русском языке, чернилами или шариковой ручкой с пастой синего, фиолетового или черного цвета, либо с применением печатающих устройств.
  • 3. В левом верхнем углу Заключения указываются полное наименование медицинской организации в соответствии с документом регистрационного учета, код ОГРН, почтовый адрес и телефон, вносятся сведения о наличии лицензии — номер, дата выдачи и срок действия лицензии на работы (услуги) составляющие медицинскую деятельность.
  • 4. В строке 1 Заключения указываются соответственно фамилия, имя, отчество (при наличии) водителя транспортного средства (кандидата в водители транспортного средства) полностью без сокращений.
  • 5. В строке 2 «Дата рождения» указывается дата рождения водителя транспортного средства (кандидата в водители транспортного средства): число, месяц, год.
  • 6. В строке 3 «Адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания)» указывается адрес регистрации по месту жительства, или по месту пребывания водителя транспортного средства (кандидата в водители транспортного средства).
  • 7. В строке 4 «Дата выдачи медицинского заключения» указывается дата выдачи Заключения: число, месяц, год.
  • 8. В строке 5 «Медицинское заключение», путем подчеркивания, у водителя транспортного средства (кандидатов в водители транспортного средства) отмечается наличие или отсутствие медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами.
  • 9. В соответствующих категориях и подкатегориях транспортных средств, в графах таблицы «Категории и подкатегории транспортных средств которым предоставляется право на управление транспортными средствами», выбранное отмечается знаком «V», а в иных строках таблицы проставляется знак «Z».
  • 10. В соответствующих строках таблицы «Медицинские ограничения к управлению транспортными средствами», выбранное ограничение отмечается знаком «V».
  • 11. В соответствующих строках таблицы «Медицинские показания к управлению транспортными средствами», необходимое медицинское показание отмечается знаком «V».
  • 12. В строке 6- указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) врача выдавшего медицинское заключение, а также его подпись.
  • 13. В правом нижнем углу Заключения, проставляется печать медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации, в соответствии с ее учредительными документами.
  • 14. Выданные Заключения, о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами, подлежат обязательной регистрации в «Журнале регистрации выданных медицинских заключений», по форме, согласно приложению N 4 к настоящему Приказу.

ПРИКАЗ МПС СССР от 07.07.1987 n 23Ц (Извлечение) О МЕДИЦИНСКОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ РАБОТНИКОВ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА, СВЯЗАННЫХ С ДВИЖЕНИЕМ ПОЕЗДОВ (вместе с ПРАВИЛАМИ МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ЛИЦ, ПОСТУПАЮЩИХ И РАБОТАЮЩИХ В ПРОФЕССИЯХ И ДОЛЖНОСТЯХ, СВЯЗАННЫХ С ДВИЖЕНИЕМ ПОЕЗДОВ НА ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОМ ТРАНСПОРТЕ И МЕТРОПОЛИТЕНЕ)

МИНИСТЕРСТВО ПУТЕЙ СООБЩЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
от 7 июля 1987 г. N 23Ц
О МЕДИЦИНСКОМ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИИ
РАБОТНИКОВ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА,
СВЯЗАННЫХ С ДВИЖЕНИЕМ ПОЕЗДОВ
(с изм. и доп., внесенными
письмом МПС СССР от 27.06.1988 N ЦУВСЛ-13;
указаниями МПС СССР от 26.12.1988 N 489у;
от 16.04.1990 N 84у; от 18.05.1990 N 127у;
указанием МПС РФ от 29.12.1993 N Б-1013у)
(Извлечение)
В целях повышения безопасности движения поездов, заботы о здоровье железнодорожников и проведения медицинского освидетельствования железнодорожников к современным требованиям приказываю:
1. Утвердить и ввести в действие с 20 декабря 1987 года Правила медицинского освидетельствования лиц, поступающих и работающих в профессиях и должностях, связанных с движением поездов на железнодорожном транспорте и метрополитене.
2. Начальникам железных дорог, начальникам метрополитенов, начальникам отделений железных дорог, начальникам территориальных объединений промышленного железнодорожного транспорта, руководителям предприятий и организаций:
2.1. Не допускать к работе без медицинского освидетельствования во врачебно — экспертной комиссии и положительного заключения о пригодности по состоянию здоровья вновь поступающих по профессиям и должностям, связанным с движением поездов и предусмотренным Правилами.
2.2. Обеспечить своевременное направление на медицинское переосвидетельствование работающих в профессиях и должностях, связанных с движением поездов, в установленные Правилами сроки; допускать их к дальнейшей работе при наличии положительного заключения врачебно — экспертной комиссии о пригодности.
2.3. Обеспечить в установленном порядке трудоустройство работников, освобожденных от ранее выполняемой работы по состоянию здоровья.
3. Начальнику Управления статистического учета и отчетности организовать бесперебойное снабжение лечебно — профилактических учреждений и предприятий железнодорожного транспорта и метрополитена бланками, личными медицинскими картами, картами медицинского освидетельствования лиц, связанных с движением поездов.
4. Приказ МПС от 30 марта 1978 г. N 16-ЦЗ и указание МПС от 26 июня 1981 г. N К-21033 считать утратившими силу.
Министр

Утверждены
Приказом Министра
путей сообщения СССР
от 7 июля 1987 г. N 23Ц
ПРАВИЛА
МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ЛИЦ,
ПОСТУПАЮЩИХ И РАБОТАЮЩИХ В ПРОФЕССИЯХ И ДОЛЖНОСТЯХ,
СВЯЗАННЫХ С ДВИЖЕНИЕМ ПОЕЗДОВ НА ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОМ
ТРАНСПОРТЕ И МЕТРОПОЛИТЕНЕ
(с изм. и доп., внесенными
письмом МПС СССР от 27.06.1988 N ЦУВСЛ-13;
указанием МПС СССР от 18.05.1990 N 127у)
1. Все лица, поступающие и работающие, а также подлежащие переводу на должности, перечисленные в прилагаемом Перечне профессий и должностей, связанные с движением поездов, подлежат обязательному предварительному, при поступлении на работу, и далее периодическому медицинскому освидетельствованию для определения их годности по данной профессии и должности.
Медицинскому освидетельствованию подлежат поступающие в высшие технические учебные заведения на факультеты, готовящие специалистов для работы в профессиях, связанных с движением поездов: тепловозы и тепловозное хозяйство, строительство железных дорог, путь и путевое хозяйство, мосты и тоннели, эксплуатация железных дорог, электрификация, автоматика, телемеханика, связь, электроснабжение и энергетическое хозяйство железнодорожного транспорта, а также поступающие в техникумы, профтехучилища и на курсы подготовки работников профессиям, связанным с движением поездов.
2. Администрации категорически запрещается допускать к работе вновь поступающих до получения результатов их медицинского освидетельствования с положительным заключением врачебно — экспертной комиссии (ВЭК) и работников, признанных при освидетельствовании ВЭК непригодными к работе по профессиям и должностям, связанным с движением поездов.
3. Предварительные и периодические медицинские освидетельствования осуществляются в поликлиниках железнодорожного транспорта и метрополитена и постоянно действующими врачебными комиссиями.
Предприятия и организации железной дороги и метрополитена направляют лиц, работа которых связана с движением поездов, во врачебно — экспертную комиссию поликлиники, к которой по приказу начальника железной дороги или метрополитена прикреплено данное предприятие и организация.
4. Лица, подлежащие медицинскому освидетельствованию, направляющиеся во врачебно — экспертную комиссию соответствующим предприятием или организацией, должны иметь при себе карту медицинского освидетельствования, документ с фотокарточкой, удостоверяющей личность (паспорт и военный билет для военнообязанных).
5. Все данные о направляемом на медицинское освидетельствование заполняются администрацией предприятия и организации, а результаты освидетельствования — врачебно — экспертной комиссией.
Карта медицинского освидетельствования по заполнении ее врачебно — экспертной комиссией выдается под расписку работнику для возвращения в отдел кадров, где она хранится постоянно.
Подробные данные медицинского освидетельствования вносятся в личную медицинскую карту. Личная медицинская карта остается в той врачебно — экспертной комиссии, которая проводит медицинское освидетельствование. При переводе работника на другой участок работы врачебно — экспертная комиссия по представлению предприятия или организации пересылает личную медицинскую карту в соответствующую врачебно — экспертную комиссию по новому месту работы.
6. Старослужащим считается железнодорожник, проработавший в данной профессии три года.
Примечания. 1. Стаж старослужащего в случае наличия перерывов в работе исчисляется из общего числа лет работы в данной профессии при условиях, что последний перерыв не превышает двух лет.
Медицинское освидетельствование студентов институтов и учащихся техникумов при направлении их на производственную практику на должности и профессии, связанные с движением поездов, осуществлять в части остроты зрения как старослужащих.
(с изм. и доп., внесенными указанием МПС СССР от 18.05.1990 N 127у)
2. В стаж старослужащих включаются годы учебы в вузе, техникуме, профтехучилище, готовящих специалистов для работы, связанной с движением поездов, с момента прохождения практики; а также служба в Советской Армии, если освидетельствованный до призыва был железнодорожником соответствующей профессии и перерыв в работе на железной дороге или метрополитене в связи с военной службой не превышал трех лет.
3. В понятие «старослужащий» включается также работа по предшествующим профессиям, совпадающая в значительной степени со своими обязанностями с настоящей. (В этом случа
е годы рабо
ты в предшествующей профессии засчитываются в стаж.)
Например:
а) по группе водителей засчитывается машинисту работа помощником, машинисту — инструктору — работа машинистом, водителем дрезин — работа шофером автомобиля в системе МПС;
б) по группе сопровождающих поезда засчитывается работа в профессиях групп водителей, диспетчерско — операторской, станционно — маневровой и группы пути;
в) по группе диспетчерско — операторской засчитывается предшествующая работа по группе станционно — маневровой;
г) по группе станционно — маневровой засчитывается предшествующая работа в группе сопровождающих поезда;
д) в группе пути засчитывается дорожному мастеру предшествующая работа бригадиром пути, бригадиру пути — монтером пути и т.п.
7. Очередное медицинское переосвидетельствование лиц, работающих на железнодорожном транспорте и метрополитене в профессиях и должностях, связанных с движением поездов, проводится через каждые три года.
Машинисты локомотивов, работающие в «одно лицо» в поездной и станционно — маневровой работе, а также машинисты, помощники машинистов скоростных пассажирских поездов (более 140 км/час) проходят медицинское освидетельствование ежегодно.
Периодическое медицинское освидетельствование прочих водителей, лиц диспетчерско — операторской группы (II) и станционно — маневровой (III) в возрасте 45 — 50 лет проводится через каждые два года, а после 50 лет — ежегодно.
(с изм. и доп., внесенными письмом МПС СССР от 27.06.1988 N ЦУВСЛ-13)
Электромонтеры контактной сети в возрасте до 45 лет проходят периодическое медицинское освидетельствование каждые два года, свыше 45 лет — ежегодно.
Работающие в должностях начальствующего состава, перечисленные в группе VII, проходят периодические медицинские освидетельствования один раз в пять лет.
Лица, работающие в профессиях и должностях, связанных с движением поездов, и одновременно во вредных условиях труда, подлежат медицинскому освидетельствованию в сроки, установленные соответствующими действующими Приказами.
При периодическом медицинском освидетельствовании старослужащих может быть дано заключение о их досрочном медицинском освидетельствовании.
Внеочередному обязательному медицинскому освидетельствованию подлежат:
а) лица, для которых установлены повышенные требования при переводе на другие должности (в частности при переходе машиниста с обычной работы на поездную работу в «одно лицо»); в случае совмещения профессий к здоровью работника предъявляются требования с учетом медицинских противопоказаний по каждой совмещаемой профессии в отдельности;
б) лица, которые перенесли болезнь, вызвавшую изменения состояния здоровья, препятствующие несению службы в данной профессии, связанной с движением поездов, — по требованию врачей лечебно — профилактических учреждений. Срок досрочного освидетельствования по требованию врачебно — экспертной комиссии определяется самой комиссией;
в) по требованию администрации и профсоюзной организации администрация обязана указать конкретные причины досрочного медицинского освидетельствования;
г) по просьбе самого трудящегося, если он почувствует изменения в состоянии здоровья, препятствующие ему выполнять обязанности по его работе.
8. Администрация предприятия или организации:
8.1. Ведет учет всех работающих, подлежащих периодическому медицинскому освидетельствованию, составляет ежегодно план — график прохождения медицинского освидетельствования старослужащих, согласовывая его с соответствующими врачебно — экспертными комиссиями, осуществляет своевременное направление на периодические медицинские освидетельствования всех старослужащих; в случае, если освидетельствуемый признается комиссией непригодным к работе в своей профессии, администрация, отдел кадров и профсоюзная организация принимают меры к его трудоустройству на основании рекомендаций ВЭК.
8.2. Своевременно сообщает во врачебно — экспертную комиссию о каждом случае перевода лиц, связанных с движением поездов, на другой участок работы или на другую работу, а также об увольнении их с работы.
8.3. Обеспечивает контроль за ношением очков во время работы и наличием запасных очков у лиц, которым они разрешены настоящими Правилами.
9. Лица, направленные на медицинское освидетельствование во врачебно — экспертные комиссии, в том числе дорожные и центральную, обеспечиваются бесплатным проездом в соответствии с Правилами выдачи бесплатных билет
ов для проезда по железным дорогам и метр
ополитенам.
За период пребывания в стационаре с целью экспертизы (и когда не требуется лечение) обследуемому больничный листок не выдается, а выдается справка с сохранением заработной платы в соответствии с действующим законодательством.
10. Врачебно — экспертная комиссия контролирует по личным медицинским картам и плану — графику своевременное направление на медицинское освидетельствование работников и доводит до сведения администрации предприятия или организации о всех случаях несоблюдения сроков очередного медицинского освидетельствования.
Врачебно — экспертные комиссии в своей работе опираются на перечень в таблицах противопоказаний, но при этом учитывают, что противопоказания к работе на железнодорожном транспорте и метрополитене не могут быть всецело исчерпаны прилагаемыми таблицами. Необходимо каждое заболевание оценивать индивидуально и, если оно не предусмотрено в таблицах, следует руководствоваться статьями сходных заболеваний.
При медицинском освидетельствовании старослужащих врачи должны принимать во внимание наличие производственных навыков и процессов компенсации состояния организма, облегчающих старослужащему выполнение соответствующей работы.
В случае решения вопроса о дальнейшей профессиональной непригодности необходимо рациональное трудоустройство работников, а при необходимости — направление на ВТЭК согласно пункту 9 Приложения 1.
11. Врачебно — экспертные комиссии в своей работе руководствуются:
Положением о врачебно — экспертной комиссии по медицинскому освидетельствованию работников железнодорожного транспорта и метрополитена, связанных с движением поездов (Приложение 1);
Положением о дорожной врачебно — экспертной комиссии (Приложение 2);
Положением о Центральной врачебно — экспертной комиссии Главсанупра МПС (Приложение 3);
Перечнем профессий и должностей (Приложение 4);
краткими санитарно — гигиеническими характеристиками профессий железнодорожного транспорта и метрополитена, связанных с движением поездов (Приложение 5) (рассылается особо);
инструктивно — методические указания (приложение 6) , (рассылается особо);
таблицами общих противопоказаний и противопоказаний для каждой профессии (приложение 7) , (рассылается особо).
———————————
Приложения 6 — 12 не приводятся.
Начальник Главного
управления кадров МПС
Начальник Главного врачебно —
санитарного управления МПС

Приложение 1
к Приказу Министра
путей сообщения СССР
от 7 июля 1987 г. N 23Ц
ПОЛОЖЕНИЕ
О ВРАЧЕБНО — ЭКСПЕРТНОЙ КОМИССИИ
ПО МЕДИЦИНСКОМУ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЮ РАБОТНИКОВ
ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА И МЕТРОПОЛИТЕНА,
СВЯЗАННЫХ С ДВИЖЕНИЕМ ПОЕЗДОВ
(с изм. и доп., внесенными указаниями МПС СССР
от 26.12.1988 N 489у; от 29.12.1993 N Б-1013у)
1. Врачебно — экспертная комиссия (ВЭК) является органом, осуществляющим медицинскую экспертизу лиц, работающих на железнодорожном транспорте и метрополитене в профессиях и должностях, связанных с движением поездов.
Задачи ВЭК состоят в:
оценке медицинской профессиональной пригодности вновь поступающих и периодически старослужащих в профессиях и должностях, связанных с движением поездов;
медицинском отборе кандидатов в соответствующие учебные заведения (соответствующие факультеты) железнодорожного транспорта;
анализе и обобщении данных о состоянии здоровья

Прохождение мед комиссии

Здравствуйте! По какому приказу должен проходить медкомиссию слесарь по ремонту подвижного состава текущего отцепочного ремонта

Ответы юристов (4)

В соответствии со ст. 21 Основ законодательства Российской Федерации «Об охране здоровья граждан» в целях охраны здоровья граждан, предупреждения инфекционных и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации, проходят обязательные предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры.

В целях исполнения закона Приказом МПС Российской Федерации от 29 марта 1999 г. №6Ц было утверждено Положение «О порядке проведения обязательных предварительных, при поступлении на работу, и периодических медицинских осмотров на федеральном железнодорожном транспорте»

Там и содержится подобное указание

9. Лица, не прошедшие обязательные медицинские осмотры или имеющие заключения ВЭК о профессиональной непригодности, к работе (производственной практике) не допускаются.

10. Обязательные медицинские осмотры работников железнодорожного транспорта проводятся:

10.1. Работников, непосредственно связанных с движением поездов, с учетом профессии и возраста со следующей периодичностью:

10.1.1. Машинистов локомотивов, работающих без помощников машинистов на поездной и маневровой работе, машинистов и помощников машинистов, обслуживающих скоростные поезда, и механиков рефрижераторных секций — ежегодно.

10.1.2. Иных машинистов, водителей и их помощников, работников, выполняющих диспетчерско-операторские и станционно-маневровые работы, обеспечивающие движение поездов, в возрасте до 50 лет — каждые 2 года, после 50 лет — ежегодно.

10.1.3. Других работников, непосредственно связанных с движением поездов — раз в 3 года.

10.2. Работников, подвергающихся воздействию опасных и вредных производственных факторов, — с периодичностью, установленной нормативными правовыми актами Минздрава России, принятыми в установленном порядке.

10.3. Работников, непосредственно связанных с движением поездов и одновременно подвергающихся воздействию опасных и вредных производственных факторов, — с периодичностью, установленной настоящим Положением и нормативными правовыми актами Минздрава России, принятыми в установленном порядке. При совпадении сроков проведения обязательных медицинских осмотров в Карте обязательного медицинского осмотра для обследования по совмещенным программам указываются все виды работ и факторы производства, по которым требуется заключение о соответствии состояния здоровья работников их профессиональной деятельности.

10.4. Работников, указанных в подпунктах 4.1. — 4.3. настоящего Положения, в возрасте до 21 года — с периодичностью, установленной законодательством Российской Федерации о труде,- ежегодно.

Уточнение клиента

А что за приказ 796 от 19.12.2005. На сколько я знаю 6 Ц отменен

15 Сентября 2013, 15:06

Есть вопрос к юристу?

Виктор, добрый день.

Согласно ст. 213 ТК РФ Работники, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года — ежегодные) медицинские осмотры (обследования) для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. В соответствии с медицинскими рекомендациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры (обследования).

Вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядок их проведения определяются нормативными правовыми актами, утверждаемыми в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Постановлением Правительства РФ от от 27 октября 2003 г. N 646 установлено, что вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), а также порядок их проведения утверждаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации; Министерству здравоохранения Российской Федерации поручено утвердить: перечни вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования); порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.

Согласно приказу от 12 апреля 2011 г. № 302н Министерства здравоохранения и социального развития РФ в перечень вредных и опасных производственных факторов, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) включены: углеводороды ароматические: бензол и его производные (толуол, ксилол, стирол и прочие) — п.; смесь углеводородов: нефти, бензины, керосин, мазуты, битумы, асфальты, каменноугольные и нефтяные смолы и пеки, возгоны каменноугольных смол и пеков, минеральные масла (не полностью очищенные минеральные масла, сланцевые смолы и масла) — п. 1.3.5; локальная вибрация — п. 3.4.1; производственный шум — п. 3.5; стекловолокно и др. — п. 1.1.4.3.2. В соответствии с п.7 Приложения № 3 к этому приказу, регулирующего порядок проведения медицинских осмотров работников, занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, работодатель определяет контингенты и составляет список лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам, с указанием участков, цехов производств, вредных работ и вредных и (или) опасных производственных факторов, оказывающих воздействие на работников, и после согласования с территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека направляет его в медицинскую организацию.

А что за приказ 796 от 19.12.2005. На сколько я знаю 6 Ц отменен

Нет, не отменен если верить Гаранту http://base.garant.ru/180339/

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 19.12.2005 N 796
«Об утверждении Перечня медицинских противопоказаний к работам, непосредственно связанным с движением поездов и маневровой работой» устанавливает перечень противопоказаний и болезней и все.

Уважаемый Виктор. Сейчас (а именно с 1 января 12 года) применяется Приказ Минздравсоцразвития РФ №302н от 12 апреля 2011 года «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЕЙ ВРЕДНЫХ И (ИЛИ) ОПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ И РАБОТ, ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОТОРЫХ ПРОВОДЯТСЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ И ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ (ОБСЛЕДОВАНИЯ), И ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ И ПЕРИОДИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ (ОБСЛЕДОВАНИЙ) РАБОТНИКОВ, ЗАНЯТЫХ НА ТЯЖЕЛЫХ РАБОТАХ И НА РАБОТАХ С ВРЕДНЫМИ И (ИЛИ) ОПАСНЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА». С 01 января 12 года утратили силу
приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности
Российской Федерации от 14 марта 1996 г. № 90 «О порядке проведения
предварительных и периодических медицинских осмотров работников и
медицинских регламентах допуска к профессии» (по заключению Минюста
России документ в государственной регистрации не нуждается, письмо от 30
декабря 1996 г. № 07-02-1376-96);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 16 августа 2004 г. № 83 «Об утверждении перечней
вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при
выполнении которых поводятся предварительные и периодические медицинские
осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров
(обследований)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской
Федерации 10 сентября 2004 г. № 6015);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 16 мая 2005 г. № 338 «О внесении изменений в
приложение № 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004
г. № 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных
производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся
предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и
порядка проведения этих осмотров (обследований)» (зарегистрирован
Министерством юстиции Российской Федерации 3 июня 2005 г. № 6677).

Раньше работающих по Вашей профессии, отправляли на мед осмотр по приказу №90 (если мне не изменяет память)

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Законодательная база Российской Федерации

Бесплатная консультация
Федеральное законодательство

  • Главная
  • ПРИКАЗ МПС РФ от 05.11.99 N 15 ЦЗ «О ПЕРЕЧНЕ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К РАБОТАМ, НЕПОСРЕДСТВЕННО СВЯЗАННЫМ С ДВИЖЕНИЕМ ПОЕЗДОВ»
  • На момент включения в базу документ опубликован не был

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К РАБОТАМ, НЕПОСРЕДСТВЕННО СВЯЗАННЫМ С ДВИЖЕНИЕМ ПОЕЗДОВ

Перечень медицинских противопоказаний к работам, непосредственно связанным с движением поездов (далее — Перечень), адаптирован к Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-X).

В части I настоящего Перечня определены статьи общих и частных (для утвержденных групп и подгрупп) медицинских противопоказаний к работам, обеспечивающим движение поездов; в части II — статьи общих медицинских противопоказаний к работам, осуществляемым в условиях повышенной опасности (связанным с выходом работников на железнодорожные пути).

Медицинские противопоказания к приему на учебу абитуриентов учреждений среднего профессионального образования МПС России (далее — абитуриенты ) или работе на производственной практике учащихся учреждений высшего и среднего профессионального образования МПС России (далее — учащиеся ) в большинстве случаев соответствуют медицинским противопоказаниям к работе лиц, поступающих в организации федерального железнодорожного транспорта и на курсы профессиональной подготовки (далее — поступающие ). В иных случаях в пояснениях к разделам медицинских противопоказаний даны необходимые уточнения.

При обязательных медицинских осмотрах абитуриентов учреждений высшего профессионального образования применяется Приказ Министерства здравоохранения СССР и Министерства высшего и среднего специального образования СССР от 26.05.76 N 542/464 «Перечень медицинских противопоказаний к приему абитуриентов в высшие учебные заведения».

В таблицах код А.

В таблицах код У.

В таблицах код П.

При остром (обострении хронического) заболевании работники организаций федерального железнодорожного транспорта (далее — работники ) и учащиеся допускаются к работе на производстве только после выздоровления или констатации стойкой ремиссии, при сохранении или восстановлении профессионально значимых функций организма и отсутствии осложнений (далее — после эффективного лечения). При допуске к работам, непосредственно связанным с движением поездов, лиц, больных хроническими заболеваниями, специалисты врачебно — экспертных комиссий обязаны учитывать необходимость назначения поддерживающей лекарственной терапии и ее действие на профессионально значимые физиологические и психические функции организма.

В таблицах код Р.

В случаях выявления заболеваний и состояний, не предусмотренных настоящим Перечнем, экспертиза профессиональной пригодности производится с применением статей медицинских противопоказаний по сходным заболеваниям. При пограничных состояниях врачебно — экспертные комиссии выдают заключение с учетом основного и сопутствующих заболеваний, профессиональных обязанностей, условий труда и других индивидуальных особенностей.

Внимание специалистов врачебно — экспертных комиссий должно быть нацелено на выявление, прежде всего, заболеваний с повышенным риском внезапной смерти и возникновения пароксизмальных состояний, угрожающих безопасности движения поездов: инфаркта миокарда, инсульта, преходящих нарушений мозгового кровообращения, тромбоэмболической болезни, эпилепсии, эпилептиформных припадков, внезапной мышечной слабости, потерь сознания (синкопальных состояний), острого психоза, нарколепсии, гипертонических, гипоталамических, диэнцефальных, вертебробазилярных кризов, коматозных состояний, выраженных гипогликемических, аллергических реакций, болевого синдрома, внезапных нарушений зрения, слуха, массивных кровотечений, приступов удушья, спонтанного пневмоторакса и т.д. Особое внимание необходимо уделять ранней диагностике алкоголизма, наркомании и токсикомании.

При выявлении у работников, связанных с воздействием вредных и опасных производственных факторов, пневмокониоза, нейросенсорной тугоухости, болезней периферической нервной системы и опорно — двигательного аппарата, других заболеваний, которые могут квалифицироваться как профессиональные, врачебно — экспертные комиссии обязаны своевременно ставить вопросы о направлении таких больных для установления связи заболевания с профессией в Центр профпатологии и экспертизы профпригодности МПС России и рациональном трудоустройстве.

Учитывая право граждан на труд и свободный выбор рода деятельности и профессии (статья 37 Конституции Российской Федерации, статья 2 Кодекса законов о труде Российской Федерации), врачи врачебно — экспертных комиссий не в праве превышать свои полномочия, не допуская к работе граждан, страдающих заболеваниями, не влияющими на безопасность движения поездов. В случаях большой вероятности прогрессирования указанных болезней вследствие воздействия опасных и вредных производственных факторов врачи обязаны разъяснить риск возможного ухудшения течения болезни и рекомендовать рациональное трудоустройство и необходимые меры профилактики.

: В связи с утратой силы Кодекса законов о труде РФ, следует руководствоваться принятым взамен Трудовым Кодексом РФ.

Статья 1 .Органические, включая симптоматические, психические расстройства (все виды деменции, делирия, органический амнестический синдром, другие расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением, дисфункцией головного мозга или соматической болезнью).

Статья 2 .Шизофрения, шизотипические, бредовые, другие острые и преходящие неорганические психотические расстройства.

Статья 3 .Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (хронический алкоголизм, дипсомания, наркомания, злоупотребление психоактивным веществом).

Статья 4.Расстройства настроения (мания с психотическими симптомами, биполярное, рекурентное депрессивное и другие устойчивые аффективные расстройства).

Статья 5 .Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства (неврастении, фобические и другие тревожные, обсессивно — компульсивные, диссоциативные, соматизированные, ипохондрические, посттравматические стрессовые расстройства с нарушением адаптации и другие).

Статья 6 .Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами (расстройства сна неорганической этиологии, приема пищи, сексуальные дисфункции с невротическими расстройствами, послеродовый психоз и другие).

Статья 7.Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте (параноидное, шизоидное, диссоциальное, истерическое, другие специфические и смешанные стойкие изменения личности, не связанные с повреждением или болезнью головного мозга).

Статья 8.Умственная отсталость. Болезни Альцгеймера, Пика и другие дегенеративные болезни центральной нервной системы.

Статья 9 .Хронические воспалительные болезни центральной нервной системы (энцефалит, менингоэнцефалит, менингит, миелит, энцефаломиелит) и их последствия с выраженными неврологическими нарушениями.

Статья 10 .Травмы головного и спинного мозга, цереброваскулярные болезни, сирингомиелия, миелопатия и другие болезни ЦНС с органическими изменениями, а также их последствия (внутричерепные кровоизлияния, инфаркт мозга, паралитические синдромы, приобретенная гидроцефалия; доброкачественная внутричерепная гипертензия, церебральная киста, энцефалопатия и другие), сопровождающиеся выраженными неврологическими нарушениями. Церебральный паралич. Новообразования.

Статья 11.Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему (болезнь Гентингтона, наследственные атаксии, спинальная мышечная атрофия и родственные синдромы).

Статья 12 .Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения (болезнь Паркинсона, вторичный паркинсонизм, другие дегенеративные болезни базальных ганглиев; идиопатические дистонии, выраженный эссенциальный тремор, миоклонус, хоррея и другие).

Статья 13.Рассеянный склероз и другие демиелинизирующие болезни центральной нервной системы.

Статья 14 .Эпизодические и пароксизмальные расстройства (локализованная и генерализованная идиопатическая эпилепсия, симптоматическая эпилепсия, эпилептические синдромы; выраженная и осложненная мигрень, преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы (атаки) и родственные синдромы, сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях, нарколепсия, каталепсия, различные виды потерь сознания, пароксизмы нарушения зрения, слуха и другие).

Статья 15.Болезни нервно — мышечного синапса и мышц (миастении, мышечные дистрофии, миотонические расстройства, врожденные и другие миопатии).

Статья 16 .Поражения отдельных нервов, нервных корешков, сплетений, полиневропатии и другие болезни периферической нервной системы с частыми обострениями и выраженными нарушениями чувствительных, двигательных функций, диплопией, парезом взора и другие.

Пояснения к подразделу I А.

Статья 1. В статью не входит постэнцефалитный синдром без продуктивной психосимптоматики.

Статья 2. Заболевания, рассматриваемые по данной статье, являются абсолютными противопоказаниями ко всем работам независимо от формы, течения, длительности ремиссии и наличия факта снятия с диспансерного учета. Исключением являются состояния после острых инфекционных, интоксикационных и других подобных психозов, кратковременные легкие преходящие психические расстройства при соматических заболеваниях. Работники, кроме групп машинистов, водителей, их помощников и диспетчерско — операторской, в индивидуальном порядке могут допускаться к работе при наблюдении не менее 6 месяцев, выздоровлении от соматического заболевания и полном восстановлении психических функций.

Статья 3. К статье не относятся случаи алкогольного опьянения без наличия клиники хронического алкоголизма. При установлении факта употребления алкоголя или алкогольного (наркотического) опьянения в рабочее время администрация предприятий вправе расторгнуть трудовой договор с работником в соответствии с действующим законодательством.

Статья 5. При фобических и других тревожных расстройствах подход к допуску в профессию индивидуальный (с учетом выраженности и направленности фобии и условий работы).

Статья 6. При расстройствах сна вопрос о допуске к работе решается с учетом вида и степени нарушения сна, профессии и возможностей лечения. По данной статье рассматриваются также некоторые расстройства психического развития (специфические расстройства развития речи и языка, учебных навыков, моторных функций и другие), эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте (тики, гиперкинетические и некоторые стереотипные двигательные расстройства, заикания, энурез или энкопрез неорганической природы и другие), мешающие выполнению работы в конкретных профессиях.

Статьи 9 — 10. Органические изменения (последствия травм, нейроинфекций и другие) и медленно прогрессирующие болезни ЦНС с незначительными неврологическими нарушениями — противопоказание для абитуриентов, учащихся и поступающих, для работников — подход индивидуальный. Новообразования независимо от морфологической структуры и эффекта от лечения являются общим противопоказанием.

Статья 12. По этой статье рассматриваются также: идиопатическая ротолицевая дистония, спастическая кривошея, блефароспазм, тики органического происхождения и другие экстрапирамидные и двигательные нарушения, мешающие выполнению работы в профессиях.

Статья 14. После обморочного состояния при заболеваниях с высокой температурой или выраженной интоксикацией, длительном голодании, приеме лекарственных препаратов, заборе крови и других подобных ситуациях работники и учащиеся могут допускаться к работе после дообследования у невропатолога (включая проведение электроэнцефалографии) и консультации окулиста.

Статья 16. После эффективного хирургического лечения дискогенных радикулитов работники допускаются, кроме подгруппы 1.1.1, но не ранее чем через 6 месяцев после операции.

Читайте так же:

  • Италия пенсия сколько Пенсия в Италии для итальянцев и иностранцев Не секрет, что, ныне существующая во многих европейских странах пенсионная система накопительного типа, пребывает в состоянии глубокого кризиса. Итальянское государство не является исключением. Хотя пенсия в Италии и обеспечивает более-менее […]
  • Приказ 247 от 2011 г Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 23 апреля 2013 г. N 240н г. Москва "О Порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории" Зарегистрирован в Минюсте РФ 5 […]
  • 711 приказ фас Приказ Федеральной антимонопольной службы от 23 ноября 2012 г. N 711/12 "Об утверждении Административного регламента Федеральной антимонопольной службы по исполнению государственной функции по рассмотрению дел, возбужденных по признакам нарушения законодательства Российской Федерации о […]
  • Приказ диспансерный осмотр Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 г. N 1344н "Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения" Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 г. N 1344н"Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения" В соответствии со статьей 46 […]
  • Приказ 50 от 130386 Приказ 50 от 130386 Приказ МВД России от 1 февраля 2018 г. N 50«Об утверждении Порядка организации прохождения службы в органах внутренних дел Российской Федерации» В соответствии с Федеральным законом от 30 ноября 2011 г. N 342-ФЗ «О службе в органах внутренних дел Российской Федерации […]
Читайте так же:  Как подать на развод если есть ребенок чебоксары